+7 917 596-24-64
Систолическая экскурсия фиброзного кольца трикуспидального клапана (TAPSE, добавить расшифровку)
Используйте TAPSE для оценки дисфункции правого желудочка (ПЖ).
1
Получите стандартную четырехкамерную позицию из апикального доступа.
2
Выберите М-режим, направьте контрольную линию на латеральное кольцо трикуспидального клапана (в угол, образованный фиброзным кольцом ТК и свободной стенкой ПЖ).
3
На полученном изображении движение фиброзного кольца имеет вид синусоидальной кривой. Для измерения амплитуды необходимо отметить расстояние между верхней и нижней точками кривой.
4
Интерпретация:
TAPSE ≤ 16 мм (является независимым фактором риска смертности при дисфункции правого желудочка)
Отличить острую дисфункцию ПЖ от хронической позволяет ряд признаков:
- Утолщение свободной стенки ПЖ (>5 мм) свидетельствует о хроническом процессе
- Признак МакКоннелла (гиперкинезия верхушки ПЖ при наличии гипокинезии свободной стенки ПЖ)
Ссылки
Park JH, e. a. (2012). Evaluation of Right Ventricular Systolic Function by the Analysis of Tricuspid Annular Motion in Patients with Acute Pulmonary Embolism. J Cardiovasc Ultrasound, 181-188.
Lobo JL, e. a. (2014). Prognostic significance of tricuspid annular displacement in normotensive patents with acute symptomatic pulmonary embolism. Journal of Thrombosis and Haemostasis, 1020-1027.
Lobo JL, e. a. (2014). Prognostic significance of tricuspid annular displacement in normotensive patents with acute symptomatic pulmonary embolism. Journal of Thrombosis and Haemostasis, 1020-1027.
Апикальная Четырехкамерная
Реальный пример
Латеральное трехстворчатое кольцо
Измерение TAPSE