Систолическая экскурсия фиброзного кольца трикуспидального клапана. Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE)

Используйте TAPSE для оценки дисфункции правого желудочка (ПЖ).
1
Получите стандартную четырехкамерную позицию из апикального доступа.

2
Выберите М-режим, направьте контрольную линию на латеральное кольцо трикуспидального клапана
(в угол, образованный фиброзным кольцом ТК и свободной стенкой ПЖ).

3
На полученном изображении движение фиброзного кольца имеет вид синусоидальной кривой. Для измерения амплитуды необходимо отметить расстояние между верхней и нижней точками кривой.


4
Интерпретация:


TAPSE ≤ 16 мм (является независимым фактором риска смертности при дисфункции правого желудочка)
Отличить острую дисфункцию ПЖ от хронической позволяет ряд признаков:

  • Утолщение свободной стенки ПЖ (>5 мм) свидетельствует о хроническом процессе
  • Признак МакКоннелла (гиперкинезия верхушки ПЖ при наличии гипокинезии свободной стенки ПЖ)
Ссылки

Апикальная
Четырехкамерная

Видео
пример
Латеральное кольцо
трикуспидального клапана
Измерение TAPSE